ЕСЛИ РЕБЕНОК МАЛОВЕСНЫЙ

Date: 2015-10-07; view: 337.

ТАБЛИЦА F-11 Краткое изложение алгоритма принятия решений по различению сепсиса от асфиксии

ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ ПОДОЗРЕНИЕ НА АСФИКСИЮ

Ознакомтесь с двумя главными пунктами, представленными ниже, и выберите из них тот, который в большей степени соответствует проявлениям заболевания у ребенка. Обратитесь к таблице F-11 (страница F-40) для принятия алгоритма решений для того, чтобы различить сепсис от асфиксии.

• Если возраст ребенка не превышает трех суток, а анамнез матери указывает на сепсис (см. выше), начинайте лечение и асфиксии (страница F-44), и сепсиса (страница F-41) одновременно; продолжайте и симптоматическое лечение (например, дыхательной недостаточности).

• Если возраст ребенка не превышает трех суток, а в анамнезе матери нет данных о сепсисе, ИЛИ ребенок уже был старше трех дней при появлении признаков заболевания (независимо от материнского анамнеза), начинайте лечить асфиксию (страница F-44), продолжая симптоматическое лечение (например, дыхательную недостаточность).

• Если имеется маловесный ребенок, у которого проявляются клинические признаки, характерные для сепсиса и асфиксии (см. Таблицу F-9, страница F-37):

- Лечите сепсис и/или асфиксию (см. выше), продолжайте симптоматическое лечение (например, дыхательную недостаточность) и обеспечьте общий уход за маловесным ребенком (страница F-23).

- Если признаки заболевания у ребенка включают в себя повторяющееся апноэ, вялость мышечного тонуса, проблемы вскармливания и/или дыхательную недостаточность, соответствующую клинике синдрома дыхательных расстройств (СДР), а в анамнезе матери не отмечается сепсис:

- См. указания в страницах F-51 и F-52 по соответствующему лечению СДР и апноэ;

- Не назначайте лечение сепсиса, если это не упоминается в разделах по лечению СДР или апноэ;

- Обеспечьте общий уход за маловесным ребенком (страница F-23).

• Если у ребенка нет характерных признаков сепсиса или асфиксии:

- Обеспечьте общий уход за маловесным ребенком (страница F-23);

- Обратите внимание на то, что в течение первых дней и недель жизни у маловесных детей часто появляются новые признаки заболевания; вернитесь к этой главе в любое время, как только у ребенка появятся множественные признаки, характерные для сепсиса и асфиксии.